Эрозия шейки матки – это заболевание женской половой сферы, которое характеризуется появлением на слизистой оболочке шейки матки небольших дефектов (изъязвлений, ран), называемых эрозиями. В норме влагалищная часть шейки покрыта так называемым многослойным плоским эпителием (МПЭ). А в канале шейки матки находятся совсем другие-цилиндрические клетки, расположенные в один слой.

При копировании материала прямая ссылка на источник обязательна!

http://Неомед24.рф
Под воздействием множества факторов зона стыка этих двух разных тканей может смещаться на поверхность шейки матки. И цилиндрические клетки оказываются там, где их быть не должно. На клетки цилиндрического эпителия (ЦЭ) начинают действовать кислая среда и микроорганизмы, живущие во влагалище, что поддерживает хроническое воспаление. Кроме того, ЦЭ, в отличие от МПЭ, не обладает защитными свойствами и не может препятствовать проникновению бактерий и/или вирусов в цервикальный канал и полость матки. Этот дефект на медицинском языке называется псевдоэрозией или эктопией, а в обиходе для простоты употребляют слово «эрозия».

Причины эрозии шейки матки

Причины развития эрозии шейки матки могут быть самыми разнообразными. Различают врожденную эрозию шейки матки (которая, как правило, представляет собой псевдоэрозию, или эктопию) и приобретенную эрозию шейки матки, которая чаще всего является следствием инфекций. Наиболее распространенные причины возникновения эрозии шейки матки следующие:

  • Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), являются наиболее частой причиной развития эрозии шейки матки( урогенитальный хламидиоз,урогенитальный трихомониаз,урогенитальный микоплазмоз и уреаплазмоз, гонорея, папилломавирусная инфекция(это заболевание, возбудителем которого является вирус папилломы человека (ВПЧ), передающийся, как правило, половым путем.  В настоящее время доказано непосредственное участие ВПЧ в развитии рака шейки матки, особенно если он сочетается с другими инфекциями передающимися половым путем (хламидиоз, микоплазмоз и др.)), вирус герпеса второго типа, или генитальный герпес.
  • Травмы шейки матки – приводят к механическому повреждению слизистой оболочки и появлению эрозий шейки матки. Основными причинами травматизации шейки матки являются роды, аборты, а также грубый половой акт.
  • Частая смена половых партнеров.
  • Снижение иммунитета (после длительных хронических заболеваний, при сахарном диабете и т.д.)
  • Гормональные расстройства, нарушение менструального цикла.

Диагностика эрозии шейки матки

Для эрозии шейки матки характерны следующие симптомы: неприятные ощущения при половом акте, кровянистые или слизисто-гнойные выделения. Но нередки случаи, когда эрозия шейки матки может проходить и бессимптомно. Поэтому важно регулярно проходить осмотр у специалиста.
Обнаружить заболевание представляется возможным даже на ранней стадии. Первичная диагностика проводится при помощи обычных зеркал. При наличии нарушений шейки матки производится более подробный осмотр с использованием кольпоскопа (специального медицинского микроскопа). На усмотрение врача пациентка проходит те или иные анализы. Если диагноз подтвержден, проводится дополнительное исследование образцов ткани шейки матки на онкологию.

Диагностировать эрозию шейки матки можно при помощи ряда анализов, которые после консультации и осмотра у специалиста будут назначены. В каждом конкретном случае могут потребоваться различное количество анализов. Однако основными и рекомендованными медиками исследованиями являются следующие:

  • мазок на флору;
  • исследование ДНК методом ПЦР – анализы на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонаду, гонорею, ВПЧ, герпес;
  • бактериологический посев – с его помощью можно выявить дисбактериоз микрофлоры влагалища;
  • цитологическое исследование клеток;
  • исследование крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты B и C;
  • по показаниям специалистов также может проводиться биопсия.

В ходе диагностики эрозии шейки матки можно определить, какой разновидности эрозия образовалась в данном конкретном случае. Так, бывают эрозии железистые, сосочковые и пр. Как правило, именно сосочковая эрозия может перерасти в раковую опухоль. В связи с этим очень важно своевременно диагностировать заболевание, выявлять характер эрозии. Только после этого удастся определить наиболее оптимальный путь лечения болезни.

Кольпоскопия как способ диагностики эрозии

Кольпоскопия – это диагностическое исследование влагалищного входа, а также стенок влагалища при помощи специального прибора, который называется кольпоскоп. Кольпоскоп представляет собой бинокуляр и осветительный прибор. При кольпоскопии происходит оценка внешнего вида тканей – таких параметров, как цвет, сосудистый рисунок, дефекты в строении эпителия, наличие и форма желез, а также границы выявленных новообразований.
Исследование внутренних половых органов при помощи кольпоскопа не имеет каких-либо противопоказаний. Это безболезненный и безопасный метод, который на сегодняшний день доступен во многих клиниках по всему миру.

Диагностика при помощи кольпоскопии позволяет выявить очаг поражения, исследовать общее состояние эпителиальной ткани шейки матки и влагалища, выявить и разграничить доброкачественные и злокачественные новообразования (опухоли). Для дальнейших анализов с помощью кольпоскопа можно взять мазок, биопсию, чтобы провести, например, цитологическое исследование.

Осложнения эрозии шейки матки

Пациентка с эрозией шейки матки должна обязательно находиться под наблюдением гинеколога. Лишь при эрозиях, возникающих в подростковом возрасте, можно не торопиться с лечением. Такие эрозии чаще всего не причиняют особого вреда и исчезают сами собой. Но и в этой ситуации нужно регулярно показываться врачу. В остальных случаях отсутствие правильного лечения эрозии шейки матки и длительное ее существование могут привести к осложнениям. Из-за длительного воспаления у клеток в области эрозии может меняться структура. Возможно появление так называемых атипичных клеток, предрака и даже рака шейки матки. Негативную роль в этом процессе могут сыграть половые инфекции, особенно папиломавирусы и их сочетание с вирусами генитального герпеса.

Лечение эрозии шейки матки

Методика лечения эрозии шейки матки определяется после полного обследования. К вопросу выбора специалиста и методики воздействия следует подходить с осторожностью, особенно если женщина в будущем планирует иметь детей. Достаточно давно используется прижигание эрозии шейки матки электрическим током (диатермоэлектрокоагуляция - ДЭК). Но эта процедура не лишена недостатков. Заживление после нее длится долго, а иногда прижигание приводит к осложнениям, могут возникнуть грубые рубцы. Возможно, например, сужение наружного отверстия (или зева) канала шейки матки. Это может привести к проблемам во время следующей беременности и родов. Поэтому диатермоэлектрокоагуляцию сейчас используют значительно реже.
В настоящее время предпочтение отдается другим методам, в частности, замораживанию жидким азотом – криодеструкции и  радиоволновому методу .
Однако при криодеструкции отмечается укорочение шейки матки и, также как при ДЭК, возможно сужение наружного зева. Поэтому методом выбора в последние годы становится радиоволновой  с помощью аппарата «Сургитрон» .

Радиоволновая хирургия аппаратом «Сургитрон»

На сегодняшний день радиоволновая хирургия является наименее травматичным способом воздействия на мягкие ткани женских половых органов с помощью высокочастотных волн. При выполнении радиоволнового разреза не происходит физического давления или дробления эпителиальных клеток. Пораженные участки ткани оказывают сопротивление проникновению волн, выделяя при этом тепло. Клетки испаряются, а эпителиальные ткани расходятся в стороны, не нагреваясь при этом. На данный момент подобный способ считается наиболее щадящим.

Радиоволновой разрез производится без разрушения тканей. Это означает, что эпителий не травмируется, поэтому процесс заживления протекает безболезненно. Также не образуется рубец (шрам). Еще одним преимуществом применения такого метода является стерилизующий эффект, который дает лечение аппаратом «Сургитрон».
Перечислим достоинства, которые имеет лечение радиоволновым методом по сравнению с традиционным операционным:

  • радиоволновой аппарат исключает ожоги;
  • быстрое заживление тканей, отсутствие отечности, воспалений, которые бывают после операций;
  • стерилизующий эффект радиоволновой хирургии;

прибор «Сургитрон» позволяет выполнять точные разрезу любой конфигурации и заданной глубины без необходимости наложения (и – впоследствии – снятия) швов;
после радиоволновых разрезов не возникает геморрагических и гнойных осложнений.
Итак, как же работает аппарат «Сургитрон»? В основе его действия – эффект преобразования электрического тока в радиоволны строго определенных диапазонов, обладающих выходной частотой 3,8 МГц.
Аппарат отсекает пораженные клетки, при этом участки здоровой эпителиальной ткани остаются в сохранности. Кроме того, фрагменты ткани собираются для того, чтобы их можно было отправить на гистологию. Исследование позволит уточнить диагноз.
Следует отметить, что радиоволновая хирургия аппаратом «Сургитрон» - отличная альтернатива лазеротерапии, хирургическому удалению скальпелем. Данный метод дает возможность избавиться от заболевания нерожавшим женщинам, а также женщинам, которые планируют зачатие второго ребенка.
Помните, что эрозия шейки матки – заболевание, при котором обязательна консультация врача. Самолечение по народным рецептам может принести больше вреда, чем пользы.

При копировании материала прямая ссылка на источник обязательна!